区医疗保障局:深化落实“五个到位” 扎实推进工作开展

发布时间:2020-03-26 11:01信息来源:区医疗保障局 阅读次数: 字体:【    】

澳门美高梅游戏登陆,mgm官网娱乐:区医疗保障局作为2019年机构改革中新成立的部门,紧紧围绕区委区政府中心工作,走基层、问实情、寻原因、解难题,打出服务民生的组合拳,实现让群众“少跑腿”“少花钱”“看好病”医改目标,以新面貌、新作为,实现了机构建设和医保事业发展“双圆满”的开局,为全区人民构筑起坚实的医疗保障网。

机构改革到位。按照区委、区政府批准的《中共澳门美高梅游戏登陆,mgm官网娱乐:区委 澳门美高梅游戏登陆,mgm官网娱乐:区人民政府澳门美高梅游戏登陆,mgm官网娱乐机构改革的实施意见》,区医保局迅速将区人社局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,区卫健委的新型农村合作医疗、区发改委的药品和医疗服务价格管理职责以及区民政局的医疗救助等职责进行划入和整合;按照《澳门美高梅游戏登陆,mgm官网娱乐区级机构改革涉及党政机关和事业单位人员转隶(调动)的通知》要求,迅速将相关人员进行划转。目前,工作人员已经到位,各项经办工作实现了顺利衔接。

思想认识到位。区医保局注重加强党的组织建设和制度建设,重视抓好队伍融合和能力提升,着力提升干部队伍的凝聚力和向心力,激发干部队伍干事创业的激情。扎实开展“三个以案”警示教育工作,紧盯发生在群众身边的不正之风,围绕贫困人口常见病看得起、定点医药机构骗取医疗保障基金等问题,采取调研走访、群众反映等方式,确保整治工作扎实有序推进。坚持学习提升履职能力。坚持党组理论中心组学习和 “周五例会”制度,不断提高全体干部职工政治理论素养和专业技术能力。全年共开展了党组中心组理论学习10次,集中研讨讨论4次。

基金监管到位。区医疗保障局始终把基金监管作为重要工作抓紧抓实,不断强化监管力度,开展“打击欺诈骗保行为”集中宣传月活动,通过设立欺诈骗保举报奖励监督电话,制作宣传标语、电子屏滚动播放,发放宣传海报、倡议书、宣传抽纸盒、宣传购物袋等形式,扩大宣传范围,提升市民知晓率与诚信守法意识;开展日常巡查与不定期夜巡、节假日突击检查相结合,集中整治过度治疗、小病大养、空床住院等违规行为;开展联合执法行动,加强与公安、卫健、市场监管等部门联动,并对违规医药机构相关负责人进行约谈。全区共检查定点医药机构64家,192家次,查处有问题药店15家,现场规范4家,约谈5家,责令限期整改5家,解除定点医保协议药店1家。通过完善监管措施,坚持常抓不懈,有效确保了医保基金安全平稳有效运行,切实守好老百姓的“救命钱”。

参保宣传到位。区医保局实施统一的城乡居民医保筹资待遇,7月1日起,不断加强宣传,通过发放城乡居民基本医疗保险宣传手册和政策问答、一封信、张贴通知、微信公众平台、微信朋友圈等方式,引导居民按时缴费,不漏保、不断保,期间,共悬挂宣传横幅150余幅,发放《致全区城乡居民的一封信》7万余份、宣传折页1.5万余份、手提袋5千余个,确保城乡居民医保参保政策“户户知晓,人人明白”;9月1日全面实施城乡居民医保筹资缴费,针对不同群体,采取预约参保、电话参保、上门参保等方式,为群众提供“一站式”服务,真正做到让群众少跑路,为居民提供优质高效便捷的服务。同时,认真做好参保人员个人资料的信息收集、整理、核对工作,做到人员、表册、账目相符,避免错保、重保现象发生,确保城乡居民基本医疗保险制度全覆盖,享受澳门美高梅游戏登陆,mgm官网娱乐民生工程福祉。截止到2020年2月28日,全区累计参加城乡居民基本医保23万余人,参保率101.9%,远超上级下达的任务。区级城镇居民配套资金169万全部到位,到位率100%。

医保扶贫到位。区医保局严格落实医保扶贫政策,切实保障贫困人口的医疗保障待遇,进一步推动医保扶贫工作深入开展,发挥医疗保障在精准扶贫精准脱贫中的托底作用。将全国医保扶贫中暴露出来的问题举一反三,以典型案例警示教育全区定点医药机构,结合开展打击欺诈骗保集中宣传月活动,加大警示宣传力度;开展“两不愁三保障”大排查工作。逐镇(办)摸排实情,适时掌控全区医保政策扶贫整体情况,重点摸排“351”“180”等特惠政策的执行情况;把握细节,让医保扶贫的政策落实到位,全区贫困人口均建档立卡纳入医保范围,个人保费由政府按政策分类代缴;建立监督机制,不定期到各镇办开展医保扶贫走访工作,亲临一线排查问题,持续加大对医保政策的宣传力度,巩固攻坚脱贫成效;全年健康脱贫兜底综合医疗保障工作累计救助1602人次,救助金额36.8万元。实现医疗救助政策落实率100%,符合条件困难群众资助参保率100%。

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